Orteza odwodząca stawu barkowego NFZ J0701

• Kod NFZ: J.07.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 400 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: stany pourazowe lub stany pooperacyjne stawu barkowego, lub zespoły bólowe barku
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem J.07.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (400 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ refunduje ortezę odwodzącą stawu barkowego (kod J.07.01) do kwoty 400 zł. Wysokość dopłaty zależy od wieku pacjenta. Dzieci do 18 lat otrzymują ortezę całkowicie bezpłatnie (0% udziału własnego), natomiast dorośli dopłacają 10% ceny wyrobu. Oznacza to, że dorosły pacjent dopłaci maksymalnie 40 zł przy wyborze ortezy w limicie refundacji.

Refundację ortezy odwodzącej stawu barkowego może otrzymać pacjent z urazami lub po operacjach stawu barkowego, a także z zespołami bólowymi barku. Zlecenie wystawia lekarz specjalista lub lekarz rodzinny na podstawie rozpoznania klinicznego. Orteza jest przeznaczona dla różnych grup wiekowych – zarówno dzieci, jak i dorosłych mogą skorzystać z refundacji NFZ.

Procedura składania wniosku przebiega w następujących krokach:

1. Uzyskaj zlecenie lekarskie z kodem J.07.01 od specjalisty lub lekarza rodzinnego
2. Wybierz sklep współpracujący z NFZ, który realizuje refundacje wyrobów medycznych
3. Przedstaw zlecenie oraz dokumenty tożsamości w wybranym punkcie
4. Dopłać różnicę, jeśli cena ortezy przekracza limit lub jesteś osobą dorosłą
5. Odbierz ortezę wraz z dokumentacją potwierdzającą refundację

Ortezę odwodzącą stawu barkowego można otrzymać w ramach refundacji NFZ raz na 3 lata. Po upływie tego okresu możliwe jest wystąpienie o nową refundację, pod warunkiem uzyskania aktualnego zlecenia lekarskiego potwierdzającego dalszą potrzebę stosowania ortezy. Wcześniejsza wymiana jest możliwa tylko w wyjątkowych przypadkach medycznych, wymagających dodatkowego uzasadnienia lekarskiego.

Orteza odwodząca stawu barkowego (J.07.01) należy do kategorii ortez kończyn górnych produkowanych seryjnie i charakteryzuje się specjalną konstrukcją utrzymującą ramię w pozycji odwiedzenia. W przeciwieństwie do prostych temblakowych czy stabilizatorów barku, orteza odwodząca zapewnia precyzyjne ustawienie kończyny pod określonym kątem, co jest kluczowe w leczeniu pourazowym i pooperacyjnym. Jest to wyrób bardziej zaawansowany niż elastyczne opaski, które są wyłączone z tej kategorii refundacyjnej.

Dobór rozmiaru ortezy odwodzącej stawu barkowego powinien być przeprowadzony przez wykwalifikowany personel w punkcie sprzedaży wyrobów medycznych. Kluczowe wymiary to obwód klatki piersiowej, długość ramienia oraz zakres ruchu w stawie barkowym. Właściwie dobrana orteza nie powinna uciskać naczyń krwionośnych ani ograniczać oddychania, a jednocześnie musi zapewnić stabilną immobilizację barku w pozycji odwiedzenia zgodnie z zaleceniami lekarskimi.