Czy martwisz się kosztami ortezy? NFZ pokrywa większość wydatków
Jeśli potrzebujesz ortezy, ale obawiasz się kosztów, mamy dobrą wiadomość. Narodowy Fundusz Zdrowia refunduje znaczną część wydatków na wyroby ortopedyczne. Wysokość refundacji zależy od Twojego wieku i rodzaju ortezy, którą zaleci lekarz.
Twoja dopłata – ile faktycznie zapłacisz?
Jako osoba dorosła (powyżej 18 lat) dopłacisz jedynie 10% limitu finansowego NFZ. To oznacza, że Fundusz pokryje aż 90% kosztów Twojej ortezy. Jeśli masz dziecko wymagające pomocy ortopedycznej, sytuacja jest jeszcze lepsza – dzieci otrzymują 100% refundacji bez żadnej dopłaty.
Przykład z życia: orteza kolana z regulacją ma limit 700 zł. Jako dorosły zapłacisz tylko 70 zł, a NFZ pokryje pozostałe 630 zł.
Aktualne kwoty refundacji NFZ na popularne ortezy
Pomoc dla Twoich nóg i stóp
- Orteza stawu skokowego – limit 200 zł (Twoja dopłata: 20 zł)
- Orteza kolana z zawiasami – limit 350 zł (Twoja dopłata: 35 zł)
- Orteza kolana z regulacją kąta – limit 700 zł (Twoja dopłata: 70 zł)
Wsparcie dla rąk i ramion
- Orteza stabilizująca ręki – limit 160 zł (Twoja dopłata: 16 zł)
- Orteza łokcia – limit 300-600 zł (Twoja dopłata: 30-60 zł)
- Orteza ręki i przedramienia – limit nawet 2250 zł (Twoja dopłata: 225 zł)
Ochrona pleców i szyi
- Gorset lędźwiowo-krzyżowy – limit 200-300 zł (Twoja dopłata: 20-30 zł)
- Kołnierz sztywny – limit 80 zł (Twoja dopłata: 8 zł)
Kiedy będziesz mógł skorzystać ponownie z refundacji?
Pamiętaj, że orteza to inwestycja na dłuższy czas. NFZ przyznaje refundację na nową ortezę raz na 3 lata. To oznacza, że przez ten okres powinieneś dbać o swój wyrób ortopedyczny, aby służył Ci jak najdłużej.
Praktyczny plan działania – krok po kroku
Nie musisz martwić się skomplikowanymi procedurami. Proces uzyskania refundowanej ortezy jest prosty:
Pierwszy krok: Udaj się do swojego lekarza rodzinnego lub specjalisty. Opowiedz szczerze o swoich dolegliwościach – lekarz oceni, czy potrzebujesz ortezy i wypisze odpowiednie skierowanie.
Drugi krok: Ze skierowaniem idź do sklepu medycznego współpracującego z NFZ. Personel pomoże Ci wybrać odpowiednią ortezę w ramach przysługującego limitu.
Trzeci krok: Jeśli wybrana orteza kosztuje więcej niż limit NFZ, dopłacisz różnicę. Zawsze możesz wybrać model dokładnie w wysokości limitu, aby uniknąć dodatkowych kosztów.
Czy warto inwestować w droższą ortezę?
Czasami może się okazać, że optymalna dla Ciebie orteza kosztuje więcej niż limit NFZ. W takim przypadku musisz podjąć decyzję o dopłacie. Pamiętaj, że orteza będzie służyć Ci przez 3 lata, więc warto rozłożyć koszty na ten okres i zastanowić się, czy lepszy komfort i skuteczność nie są warte dodatkowej inwestycji.
Niezależnie od wyboru, już sama refundacja NFZ znacząco obniży Twoje wydatki na niezbędny sprzęt ortopedyczny.