Slipy przepuklinowo- -suspensoryjne męskie albo majtki przepuklinowe damskie NFZ S0103

• Kod NFZ: S.01.03
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 100 zł
• Udział własny pacjenta: 30%
• Kryteria przyznawania: przepuklina pachwinowa obustronna u pacjentów z przepukliną i przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego lub po zabiegu operacyjnym w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych albo ryzyka wystąpienia przepukliny pooperacyjnej; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w S.01.01 lub S.01.02
• Okres użytkowania: raz na 2 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem S.01.03
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (100 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 30%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ refunduje majtki przepuklinowe (kod S.01.03) do kwoty 100 zł. Pacjent ponosi 30% udziału własnego, co oznacza dopłatę w wysokości 30 zł. Jeśli wybierzesz wyrób droższy niż limit NFZ, dopłacasz również różnicę w cenie.

Na przykład: przy wyrobie kosztującym 150 zł, zapłacisz 30 zł udziału własnego + 50 zł różnicy = łącznie 80 zł.

Refundację może otrzymać pacjent z przepukliną pachwinową obustronną, który ma przeciwwskazania do leczenia operacyjnego lub przeszedł zabieg operacyjny.

Wyrób pomaga zmniejszyć dolegliwości bólowe lub ryzyko wystąpienia przepukliny pooperacyjnej. Ważne: nie można jednocześnie otrzymać refundacji na kody S.01.01 lub S.01.02. Zlecenie wystawia lekarz specjalista po ocenie stanu zdrowia.

Procedura składania wniosku o refundację:

1. Uzyskaj zlecenie od lekarza specjalisty potwierdzające przepuklinę pachwinową obustronną
2. Wybierz odpowiedni wyrób medyczny w sklepie ortopedycznym
3. Złóż wniosek o refundację wraz ze zleceniem w oddziale NFZ
4. Po pozytywnej decyzji odbierz wyrób, płacąc jedynie swój udział własny

Cały proces może potrwać kilka tygodni, dlatego warto złożyć wniosek z odpowiednim wyprzedzeniem.

Majtki przepuklinowe na kod S.01.03 można wymienić raz na 2 lata. To oznacza, że następny wniosek o refundację można złożyć dopiero po upływie 24 miesięcy od poprzedniego zakupu.

Jeśli wyrób ulegnie uszkodzeniu wcześniej, można starać się o refundację przed upływem tego okresu, ale wymaga to dodatkowego uzasadnienia medycznego od lekarza prowadzącego.

Kod S.01.03 obejmuje slipy przepuklinowo-suspensoryjne męskie oraz majtki przepuklinowe damskie przeznaczone dla przepukliny pachwinowej obustronnej. W odróżnieniu od kodów S.01.01 i S.01.02, które dotyczą innych rodzajów przepuklin, wyrób S.01.03 nie może być przepisywany jednocześnie z tamtymi kodami.

Te majtki zapewniają stabilizację i wsparcie dla obu stron pachwiny, co jest kluczowe przy przepuklinach obustronnych.

Majtki przepuklinowe nie leczą przepukliny, ale skutecznie zmniejszają dolegliwości bólowe i zapobiegają pogorszeniu się stanu. Zapewniają odpowiednie podparcie dla osłabionej ściany brzusznej, szczególnie podczas aktywności fizycznej.

Są szczególnie przydatne u pacjentów z przeciwwskazaniami do operacji lub w okresie pooperacyjnym. Jednak zawsze należy skonsultować się z lekarzem co do dalszego leczenia przepukliny.