Transmiter/ nadajnik do systemu ciągłego monitorowania glikemii w czasie rzeczywistym (CGM-RT) wymagający wymiany raz na 3 miesiące NFZ R0401

• Kod NFZ: R.04.01
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 350 zł
• Udział własny pacjenta: 30%
• Kryteria przyznawania: pacjenci do ukończenia 26. roku życia z: cukrzycą typu 1 albo 3 wymagający intensywnej insulinoterapii, z nieświadomością hipoglikemii (brak objawów prodromalnych hipoglikemii, wykluczenie hipoglikemii poalkoholowej) albo glikogenozą, albo hiperinsulinizmem wrodzonym – z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w R.03.03 lub R.04.02, lub R.05.01, lub R.05.02
• Okres użytkowania: raz na 3 miesiące

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem R.04.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (350 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 30%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ refunduje transmiter do systemu CGM-RT (kod R.04.01) w kwocie 350 złotych. Pacjent dopłaca 30% tej kwoty, czyli około 105 złotych. Oznacza to, że całkowity koszt wyrobu dla pacjenta wynosi około 105 zł plus ewentualna różnica, jeśli wybierze droższy model.

Refundację może otrzymać pacjent do ukończenia 26. roku życia z cukrzycą typu 1 lub 3, który wymaga intensywnej insulinoterapii i ma nieświadomość hipoglikemii (brak objawów ostrzegawczych). Refundacja przysługuje również dzieciom z glikogenozą lub hiperinsulinizmem wrodzonym. Zlecenie wystawia lekarz specjalista diabetolog lub endokrynolog.

1. Uzyskaj zlecenie od diabetologa lub endokrynologa potwierdzające spełnienie kryteriów medycznych
2. Wybierz odpowiedni transmiter z kodem NFZ R.04.01 w sklepie medycznym
3. Przedłóż zlecenie wraz z dokumentem tożsamości w punkcie wydawania wyrobów
4. Dopłać wymaganą kwotę (30% limitu NFZ)
5. Odbierz transmiter wraz z instrukcją użytkowania

Transmiter można wymieniać raz na 3 miesiące zgodnie z okresem użytkowania określonym przez NFZ. Po upływie tego czasu można uzyskać nowe zlecenie od lekarza i ponownie skorzystać z refundacji. Regularna wymiana jest konieczna dla zapewnienia prawidłowego działania systemu monitorowania glikemii.

Transmiter R.04.01 to element systemu ciągłego monitorowania w czasie rzeczywistym (CGM-RT), który wymaga wymiany co 3 miesiące. Różni się od innych kodów NFZ tym, że działa w czasie rzeczywistym i jest przeznaczony dla młodszych pacjentów. Nie można łączyć z innymi kodami jak R.03.03, R.04.02, R.05.01 czy R.05.02 w tym samym okresie.

Założenie transmitera jest minimanie inwazyjne i przypomina wkłucie igły do pomiaru glikemii. Urządzenie składa się z małego sensora umieszczanego pod skórą i transmitera na powierzchni. Większość pacjentów opisuje dyskomfort jako bardzo łagodny i krótkotrwały. Po założeniu transmiter pracuje automatycznie przez cały okres użytkowania.