Orteza GRAFO bez przegubów NFZ G0303

• Kod NFZ: G.03.03
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 750 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny dolnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.03.03
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 750 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Limit finansowania NFZ dla ortezy GRAFO bez przegubów (kod G.03.03) wynosi 1750 zł. Wysokość dopłaty zależy od wieku pacjenta:

• Dzieci do 18 lat – 0% udziału własnego (brak dopłaty)
• Dorośli – 10% udziału własnego (dopłata 175 zł)

Jeśli koszt ortezy przekroczy limit NFZ, różnicę również pokrywa pacjent.

Refundację ortezy GRAFO bez przegubów może otrzymać pacjent z dysfunkcją kończyny dolnej, który spełnia kryteria medyczne określone w rozporządzeniu NFZ. Zlecenie na ortezę wystawia lekarz specjalista – najczęściej ortopeda, neurolog lub lekarz rehabilitacji medycznej. Orteza jest dostępna dla różnych grup wiekowych, zarówno dzieci jak i dorosłych. Lekarz ocenia stan zdrowia pacjenta i potrzebę zastosowania tego konkretnego typu ortezy.

Procedura składania wniosku o refundację ortezy GRAFO przebiega następująco:

1. Uzyskaj zlecenie od lekarza specjalisty na ortezę kod G.03.03
2. Wybierz zakład ortopedyczny mający umowę z NFZ
3. Złóż w zakładzie zlecenie wraz z dokumentacją medyczną
4. Przejdź pomiar i dopasowanie ortezy przez technika ortopedę
5. Odbierz gotową ortezę po okresie wykonania

Cały proces od zlecenia do odbioru trwa zazwyczaj kilka tygodni.

Ortezę GRAFO bez przegubów można wymienić na nową raz na 3 lata zgodnie z przepisami NFZ. Po upływie tego okresu można ubiegać się o refundację kolejnej ortezy, pod warunkiem uzyskania nowego zlecenia lekarskiego. Wcześniejsza wymiana jest możliwa tylko w uzasadnionych przypadkach medycznych, takich jak znaczne zmiany anatomiczne kończyny, uszkodzenie ortezy z przyczyn niezależnych od pacjenta lub gdy orteza przestała spełniać swoją funkcję terapeutyczną.

Orteza GRAFO bez przegubów (G.03.03) to specjalistyczny wyrób wykonywany na zamówienie, który stabilizuje stopę i goleń bez możliwości ruchu w stawie skokowym. W przeciwieństwie do ortez z przegubami, zapewnia pełną immobilizację, co jest wskazane przy określonych dysfunkcjach kończyny dolnej. Różni się od prostszych stabilizatorów stawu skokowego większym zakresem stabilizacji i indywidualnym dopasowaniem do anatomii pacjenta. Jest to rozwiązanie bardziej zaawansowane niż gotowe ortezy, ale mniej skomplikowane od protez.

Orteza GRAFO bez przegubów jest wykonywana na zamówienie, więc rozmiar dobiera się indywidualnie na podstawie precyzyjnego pomiaru kończyny. Technik ortopeda wykonuje pomiary obwodów goleni, stopy, długości oraz kształtu kończyny. Ważne jest, aby pomiar odbywał się w odpowiednim czasie dnia (najlepiej rano), gdy obrzęki są minimalne. Podczas przymiarki należy zwrócić uwagę na dopasowanie w okolicy kostki, pięty i podbicia, aby orteza nie uciskała ani nie ocierała skóry.